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Erstellt von Lothar Schmidt 2008

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-Sie bestellen auf dem unteren Formular einen verbrauchsorientierten Energieausweis für Wohngebäude oder Wohn- und Geschäftsgebäude für 49,90€ incl. MwSt.

-Sie zahlen bequem per Rechnung.

-Ich sende Ihnen schnellstmöglich eine Auftragsbestätigung per Email zu. Gerne können Sie sich auch das Erfassungsformular ausdrucken, bequem zuhause ausfüllen und  mir per Fax oder Email zuschicken.

-Der Energieausweis wird Ihnen anschließend mit der Rechnung postalisch zugesandt.

 

Bitte lesen Sie sich die allgemeinen Fragen zum Energieausweis durch und füllen Sie das Formular sorgfältig aus. Nur so ist gewährleistet, dass ich einen gültigen Energieausweis ausstellen kann. Sollte Ihnen trotzdem ein Fehler unterlaufen sein, stelle ich Ihnen bis einen Monat nach dem Austellungsdatum gerne und kostenlos ein neues gültige Exemplar mit den geänderten Daten aus. Ich bitte hierfür um vorherige Kontaktaufnahme.

 

 

 

 

 

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Welche Brennstoffeinheit haben Sie in den Heiperioden angegeben?

Z.B. 02.03.2006 bis 02.03.2007

Brennstoffmenge in Heizperiode 1

Brennstoffmenge in Heizperiode 2

Brennstoffmenge in Heizperiode 3

Brennstoffmenge in Heizperiode 1

Brennstoffmenge in Heizperiode 2

Brennstoffmenge in Heizperiode 3

Brennstoffmenge in Heizperiode 1

Brennstoffmenge in Heizperiode 2

Brennstoffmenge in Heizperiode 3

Warmwasserverbrauch-Heizperiode-1: Brennstoffmenge

Warmwasserverbrauch Heizperiode 2: Brennstoffmenge

Warmwasserverbrauch Heizperiode 3: Brennstoffmenge

Anrede

Vorname

Nachname

Strasse

Hausnummer

PLZ

Ort

Telefonnummer

Email

Auftraggeber und Rechnungsanschrift

Strasse

Hausnummer

PLZ

Ort

Anlass für die Austellung

Gebäudetyp

Gebäudedaten

Davon mittelfristiger Leerstand in %

Anzahl der Wohnungen

Gesamtwohnfläche nach DIN in Quadratmeter

Baujahr der Heizung

Baujahr des Gebäudes

Wird der Keller mitbeheizt?

Wird das Gebäude gekühlt?

Tipp: Gebäudefoto
(freiwillige Angabe welche für die Gültigkeit des Enegieausweises nicht zwingend vorgeschrieben ist)
Sie können ein Gebäudefoto von Ihrem Computer hochladen. Bitte nur ein Foto mit einer max. Grösse von 3MB. Dieses wird in Ihrem Ausweis eingebunden.

Brennstofftabelle 3 nur ausfüllen wenn  mehr als zwei Brennstoffe zum Einsatz kommen

Welcher Brennstoff kommt zum Einsatz?

Nur wenn bekannt ausfüllen, sonst die Felder bitte frei lassen

Ist die Warmwasserbereitung in dem Heizenergieverbrauch enthalten?

Wenn Sie Ja wählen, wird nach ENEV ein Pauschalverbrauch von 18% des Heizenergieverbrauches berechnet.

Der Warmwasserverbrauch

Heizperiode 1: Zeitraum

Heizperiode 2: Zeitraum

Heizperiode 3: Zeitraum

Die Heizperioden oder der Zeitraum muss mindestens 3 aufeinanderfolgende Jahre betragen

Z.B. 02.03.2005 bis 02.03.2006

Z.B. 02.03.2007 bis 02.03.2008

Bitte hier die zusammengefasste Brennstoffmenge, im oben genannten Zeitraum, für nur einen Brennstoff eintragen.

Beispiel: Das gesamte Haus mit Öl beheizt wird.

 

 

Welcher Brennstoff kommt zum Einsatz?

Welche Brennstoffeinheit haben Sie in den Heiperioden angegeben?

Wie hoch ist der Heizwert des Brennstoffes in KW/h?

(Nur bei Erdgas ausfüllen! Ihr Gasversorger gibt Ihnen gerne Auskunft)

Brennstofftabelle 1

Welcher Brennstoff kommt zum Einsatz?

Welche Brennstoffeinheit haben Sie in den Heiperioden angegeben?

Brennstofftabelle 2 nur ausfüllen wenn mehr als ein Brennstoff zum Einsatz kommt

Wie ist der momentane Zustand Ihres Gebäudes?

Wurde das Dach bereits gedämmt?

Wurde die oberste Geschossdecke bereits gedämmt?

Wurde die Kellerderdecke bereits gedämmt?

Wurden die Aussenwände bereits gedämmt?

Nutzen Sie eine Brennwertheizung?

Nutzen Sie eine bedarfsabhängige elektronische Umwälzpumpe?

Wurde ein hydraulischer Abgleich Ihres Heizungssystemes durchgeführt?

Welche Art der Heizkörperventile nutzen Sie?

Haben Sie eine Solaranlage?

Brennstoffmenge  

 

 

Wenn Ihr Gebäude mit verschiedene Brennstoffen beheizt wird, füllen Sie bitte für jeden Brennstoff eine Brennstofftabelle für oben genannten Zeitraum aus.

Beispiel 1: Sie nutzen eine Ölheizung (Brenstofftabelle1) und einen Kaminofen (Brennstofftabelle2) .

Beispiel 2: Das Dachgeschoss wird mit Strom betrieben (Brennstofftabelle1) und der Rest des Hauses mit einer Gaszentralheizung (Brennstofftabelle2) usw.

Welche Art der Verglasung haben Ihre Fenster?

Sonstige Anmerkungen